氫氧化鈉和氫氧化鉀是堿性物質(zhì)中對(duì)皮膚損害大的堿類(lèi)，稱(chēng)為苛性堿。苛性堿具有強(qiáng)烈刺激性和腐蝕性。
堿燒傷的致傷機(jī)制是堿有吸水作用，使局部細(xì)胞脫水，堿離子與組織蛋白形成堿-變性蛋白復(fù)合物，皂化脂肪組織，皂化時(shí)產(chǎn)生的熱可使深部組織繼續(xù)損傷。由于堿-變性蛋白復(fù)合物是可溶性的，能使堿離子進(jìn)一步穿透至深部組織，引起損害。
苛性堿燒傷深度通常都在深二度以上，刺痛劇烈。溶解性壞死使創(chuàng)面繼續(xù)加深，焦痂軟，呈黏滑“肥皂樣”或“爛豆腐”狀變化，感染后易并發(fā)創(chuàng)面膿毒癥。指甲接觸苛性堿后會(huì)變薄、失去光澤，使指甲扁平以至匙甲。稀薄溶液的接觸可使皮膚干燥、皸裂、蛻皮。苛性堿的蒸汽對(duì)眼和上呼吸道刺激強(qiáng)烈，可引起眼和上呼吸道燒傷。